ТФОМС33
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области
Россия, 600005, г. Владимир, Октябрьский пр-кт, д. 47а; тел. (4922) 53-54-70, 53-54-80
FFOMS.ru

FSS.ru

PFRF.ru

AVO.ru

DZ.AVO.ru

MIAC33.ru

Система, которая работает (статья в газете "Владимирские ведомости", 17.06.2015)

Практически каждый житель Владимирской области имеет на руках полис обязательного медицинского страхования. Но мало кто задумывается над тем, как работает система, благодаря которой полис является важным документом с реальным финансовым обеспечением.

Бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области (ТФОМС) за прошлый год составил 10,4 млрд рублей по доходам (100% от плана) и 10,7 млрд по расходам (99,9% от плана). Директор ТФОМС Ольга Ефимова сказала нам в интервью, что обязательства по финансовому обеспечению территориальной программы обязательного медицинского страхования прошлого года исполнены в полном объеме.

По ее словам, достаточно приличное финансирование позволило продолжить повышение зарплат медработникам и диспансеризацию взрослого и детского населения, в два раза увеличить норматив расходов на медикаменты для оказания медпомощи в дневном стационаре (с 43-56 рублей до 80-116) и оплачивать со второго полугодия дорогостоящую химиотерапию в дневных стационарах областного онкодиспансера. За год было проведено 238 процедур ЭКО. Около полутора тысяч человек получили высокотехнологичную медицинскую помощь.

- Это стоило более 150 млн рублей. Отмечу, что 2014 год стал первым годом, когда высокотехнологичные виды помощи финансировались из средств системы ОМС, - говорит Ольга Михайловна.

Еще одна важная цифра ? 1,3 млрд рублей. Именно такую сумму по принципу одноканального финансирования фонд перечислил на содержание медицинских организаций. Что позволило провести в больницах и поликлиниках текущие ремонты, заменить устаревшую мебель, мягкий инвентарь, благоустроить территорию.

Также в прошлом году совместно с департаментом здравоохранения фонд работал над улучшением доступности и качества оказания медпомощи. Одна из мер ? оплата лечения граждан в условиях круглосуточного стационара по тарифам на законченный случай по клинико-статистическим группам.

- Этим мы хотели добиться того, чтобы в области действительно заработала трехуровневая система здравоохранения, - говорит Ольга Ефимова. - Учреждения третьего уровня хорошо оснащены, и в них должны попадать не пациенты с легкими формами заболеваний, которых можно лечить на первом уровне, а наиболее тяжелые больные. И, наоборот, на первый уровень не должны госпитализироваться пациенты с тяжелой патологией, помощь при которой такое учреждение здравоохранения оказать не сможет.

В течение года, рассказывает директор ТФОМС, были разработаны и введены тарифы на отдельные диагностические исследования, что позволяет застрахованным бесплатно получать услуги в лечебных учреждениях, к которым они не приписаны. В том числе речь идет о пренатальной диагностике беременных, независимо от их места жительства.

ТФОМС ? открытая к контактам структура. Специалисты фонда постоянно следят за общественным мнением по качеству медпомощи в местных учреждениях здравоохранения. Для этого опрашивают пациентов. В течение прошлого года опросили больше 22 тысяч человек. Одобрили качество оказанной помощи 83-84% опрошенных пациентов круглосуточных и дневных стационаров и 79% - посетителей поликлиник.

Если вы в такие опросы пока не попадали, но хотите высказать свое мнение или обратиться в ТФОМС за разъяснением и защитой своих прав, такая возможность есть на официальном сайте http://www.tfoms33.ru/ (сервисы «Обратная связь» и «Проверка Полиса»). Также руководство фонда во главе с директором регулярно проводит приемы граждан по личным вопросам.

Автор: Марина Киселева

Источник: газета "Владимирские ведомости", 17.06.2015 - http://www.vedom.ru/news/2015/06/17/17752-sistema


 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области

Россия, 600005, г. Владимир, Октябрьский пр-кт, д. 47а; тел. (4922) 53-54-70, 53-54-80

 

ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» официальный сайт