ТФОМС33
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области
Россия, 600005, г. Владимир, Октябрьский пр-кт, д. 47а; тел. (4922) 40-47-00, 53-54-70, 53-54-80

FFOMS.ru

FSS.ru

PFRF.ru

AVO.ru

DZ.AVO.ru

MIAC33.ru

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС

Медицинское обеспечение будет совершенствоваться (статья в информационном бюллетене "Радуга информ", № 5(638), 27.01.2012)

В среду, 25 января с населением Радужного встречалась директор территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Владимирской области О.М. Ефимова.

Первая встреча О.М. Ефимовой с радужанами состоялась в актовом зале здания администрации. На ней присутствовал заместитель главы администрации по экономике и социальным вопросам В.А. Романов.

Ольга Михайловна в своём выступлении кратко рассказала о работе Фонда, об итогах 2011 года и задачах на ближайший год.
В 2011 году областным фондом ОМС было профинансировано бесплатное медицинское обеспечение населения на 100%. С хорошими показателями закончили год почти все лечебные учреждения Владимирской области. В числе лучших — МБУЗ Городская больница ЗАТО г.Радужный.

С 1 января 2011 года вступил в силу новый закон об обязательном медицинском страховании, разрешающий гражданам самим выбирать страховую организацию. Выбор нужно сделать до 1 ноября текущего года.

С 1 мая 2011 года начался процесс обмена страховых полисов, но до 1 января 2014 года старые страховые полисы тоже будут действовать. В новых полисах содержится минимум персональных данных — только  фамилия, имя, отчество и адрес. Отсутствуют данные о работе. Во Владимирской области новые полисы будут  бумажными. На изготовление нового  полиса требуется примерно месяц — на этот период заявитель получит временное свидетельство, заменяющее полис.

С 1 января 2012 года вступили в действие новые статьи закона, в соответствии с которыми финансирование региональных фондов ОМС будет производиться централизованно, из федерального фонда. В связи с этим в начале года есть случаи задержки в поступлении необходимых средств. А с 2013 года финансирование по ОМС будет усредняться по  регионам, что даст возможность гражданам получать медицинскую помощь на любой территории бесплатно.

В системе ОМС области функционируют 8 межрайонных филиалов. Город Радужный входит в состав владимирского филиала. ТФОМС  финансирует 100 медицинских учреждений. В настоящее время добавились ещё два учреждения, прежде бывшие на бюджетном финансировании: это пигановский травматолого-ортопедический центр и пенкинский госпиталь инвалидов. В 2012 году распределение средств по учреждениям будет более тщательным - для этого в области создана специальная расширенная комиссия.

Продолжается рост количества застрахованных граждан. В 2011 году застраховались ещё 150 000 человек. На сегодняшний день из 1442000 проживающих в области застрахованы в системе ОМС 1338000 человек.

В рамках нацпроекта «Здоровье» проводится дополнительная диспансеризация для работающих граждан. По её итогам: в среднем по области выявлено 16% практически здоровых работающих граждан, 67% нуждаются в дополнительном обследовании, и в 14 случаях требуется высокотехнологичная медицинская помощь. В Радужном план допдиспансеризации выполнен на 103%. По данным диспансеризации в Радужном практически здоровых выявлено 6,7%, нуждаются в дополнительном обследовании 82% и выявлен 1 случай сахарного диабета.

Больше внимания уделяется подрастающему поколению. Впервые в 2011 году была введена повсеместная диспансеризация 14-летних подростков, разработан перечень диагностических мероприятий. Но в целом по области медучреждения с запланированным объёмом не справились. В Радужном план по диспансеризации подростков выполнен на 74%.

В связи с хронической нехваткой в медицинских учреждениях так называемых «узких» специалистов (эндокринологов, невропатологов, окулистов и т.д.) для них введены стимулирующие доплаты по итогам работы. В среднем по области это примерно 10000 рублей врачам и 5000 рублей медсёстрам.

В настоящее время идёт процесс модернизации здравоохранения — на это правительством направлены большие средства.  Владимирской области  выделено 5 млрд. рублей. Модернизация предполагает три приоритета:

  • укрепление материальной базы, доведение до завершения ранее начатого строительства медицинских учреждений и капитального ремонта, закупка нового современного диагностического и лечебного оборудования. В нашей области средства на строительство получили создаваемый на базе роддома №1 перинатальный центр и несколько лечебных учреждений, производивших ремонтные работы.
  • информатизация сферы здравоохранения. Введение дистанционного обследования, телеприёмов и т.д. Перевод персонифицированного учёта на информационные технологии. Уже сейчас в ряде лечебных учреждений введена запись к врачам по интернету;
  • введение стандартов оказания медицинской помощи, улучшение доступности в её получении. Первым шагом в этом направлении было введение 23 стандартов, сейчас их уже 37.

В целом из 2 млрд. рублей, выделенных нашей области в 2011 году, освоено 76%. Лучше всего обстоят дела в строительстве (освоено 92% средств), хуже всего — с приобретением медицинского оборудования (освоено 53% средств).

В целях привлечения специалистов в сельскую местность всем врачам, изъявившим желание работать на селе, будут выдаваться единовременные денежные средства в сумме 1 млн. рублей. Врач должен отработать там не менее 5 лет. На сегодняшний день в области изъявили желание перебраться на село 8 специалистов.

Далее О.М. Ефимова ответила на ряд вопросов собравшихся. Так, на вопрос, не проще ли вместо перевыпуска полисов ставить в паспортах граждан отметки о наличии медицинского страхования,  ответила, что такой вопрос рассматривался, но по ряду причин, в частности, хотя бы потому, что медицинское страхование у нас получают и не граждане России, принято решение пока оставить в силе полисы.

По вопросу о платных услугах проинформировала, что в связи с переподчинением всех медучреждений непосредственно областному департаменту здравоохранения готовится постановление губернатора области по предоставлению платных услуг в лечебных учреждениях. Все платные услуги должны предоставляться врачами в нерабочее время. Тарифы на платные услуги по каждому учреждению будут согласовываться в департаменте.

Особый интерес вызвал вопрос о повышении у граждан уровня ответственности за своё здоровье - так, как сейчас это делается в ряде европейских стран. Ольга Михайловна сообщила, что в новом Федеральном Законе от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» есть статья об ответственности граждан за своё здоровье, хотя конкретно степени ответственности не указаны. По сути, это первый шаг к тому, чтобы заставить всех людей  заботиться о своём здоровье: безукоризненно выполнять все рекомендации врачей, вести здоровый образ жизни, не увлекаться алкоголем, табакокурением, перееданием и т.д.

По окончании встречи О.М. Ефимова пригласила радужан на приём по личным вопросам в радужную территориальную общественную приёмную полномочного представителя Президента в ЦФО. На приёме присутствовали заместитель главного врача ГБУЗ Городская больница Д.В. Резниченко и заместитель главы города — начальник финуправления О.М. Ефимова.

На приёме побывали пятеро радужан. Все обращения касались темы здравоохранения и содержали вопросы о  получении дорогостоящего медицинского обследования, о возможности выбора врача, о возможности проведения бесплатной операции и т.д. Со стороны обратившихся не было жалоб, в основном люди пришли проконсультироваться. Всем были даны исчерпывающие ответы. На контроль принято только одно обращение - по получению удостоверения почётного донора, сложность в решении этого вопроса возникла в связи с утерей необходимых документов.

Подводя итог приёму, О.М. Ефимова отметила грамотность радужан, их подготовленность к обращению, а также отсутствие характерных для многих других территорий разнообразных жалоб, что свидетельствует о  продуктивной работе учреждений здравоохранения в Радужном и своевременном решении возникающих проблем со стороны городской администрации.

Источник: информационный бюллетень "Радуга информ", № 5(638), 27.01.2012 г.,

http://www.raduzhnyi-city.ru/news/n1091.html


 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Владимирской области

Россия, 600005, г. Владимир, Октябрьский пр-кт, д. 47а; тел. (4922) 40-47-00, 53-54-70, 53-54-80

 

ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» официальный сайт